Amenorreia hipotalâmica: o que é, causas, sintomas e tratamento

Amenorreia é a ausência de menstruação. Ela pode ocorrer desde sempre, ou seja, a mulher nunca ter tido uma menstruação, sendo chamada, neste caso, de amenorreia primária.

Outra forma mais frequente de aparecer é como uma amenorreia secundária. Ela é diagnosticada quando faltam três períodos menstruais seguidos. Embora a causa mais comum seja a gravidez, existem muitas outras razões possíveis para seu aparecimento.

Diz-se que uma amenorreia é hipotalâmica quando o hipotálamo não produz os hormônios necessários para que os ovários iniciem a cascata de hormônios e reações metabólicas responsáveis por gerar a menstruação e a ovulação.

Basicamente, o hipotálamo deixa de liberar hormônios que estimulam os ovários, e assim, o ciclo menstrual normal não é produzido. Isso significa que não há menstruação nem ovulação.

Entre as causas que podem provocar a amenorreia hipotalâmica, é possível citar:

Estresse

O efeito da ansiedade e do estresse pode ser bastante marcante no corpo. As reações de alerta desencadeiam a liberação de adrenalina e cortisol, que interferem diretamente nos processos normais do organismo, inclusive na produção de hormônios pelo hipotálamo.

Privação nutricional

Uma alimentação pobre em nutrientes pode fazer com que o metabolismo e os sistemas hormonais não funcionem adequadamente. Neste caso, aumentam as substâncias como a adrenalina, favorecendo diversas reações pouco saudáveis, como por exemplo, a falta de menstruação.

Este tipo de desequilíbrio pode ser notado devido a:

• Dietas muito restritivas, com falta de nutrientes e vitaminas.
• Falta de ingestão de alimentos (por exemplo, nos casos de bulimia).
• Excesso de alimentos pouco saudáveis e nutritivos na dieta.
• Consumo exagerado de álcool, tabaco e café.

Excesso de exercícios

Praticar exercícios físicos em excesso é tão prejudicial quanto não praticá-los. O fato de submeter o organismo a exigências esportivas excessivas favorece vários desequilíbrios como: ressecamento corporal, ansiedade, transtornos do sono, alterações na digestão e no sistema hormonal, entre elas, alterações na menstruação e ovulação.

Mudanças bruscas de peso

Ganhar ou perder peso rapidamente pode provocar alterações menstruais deste tipo, especialmente se essas mudanças ocorrerem devido ao estresse ou a partir de dietas pouco saudáveis. Além disso, essas variações de peso podem impactar outros sistemas do corpo, como o imunológico, aumentando a suscetibilidade a doenças.

A amenorreia hipotalâmica se caracteriza, primeiramente, pela falta de período menstrual. Além disso, podem existir outros sintomas associados, tanto a curto quanto a longo prazo.

A curto prazo, ou seja, que podem surgir junto com a amenorreia, algumas alterações podem ser notadas como:

• Puberdade atrasada: significa que não surgem as características corporais específicas desta etapa da vida, como o crescimento das mamas ou o aumento dos pelos pubianos e axilares.
• Infertilidade: quando os hormônios não são produzidos de forma adequada, não apenas o ciclo ovárico é interrompido, manifestando-se com a amenorreia, como também a ovulação. Assim, mesmo que se tente engravidar, não será possível porque não há liberação de óvulos dos ovários que possam ser fecundados. Além disso, a falta de hormônios altera o funcionamento normal do útero e do restante do organismo, dificultando ainda mais uma possível gravidez.

Também podem aparecer sintomas gerais como:

• Pressão baixa.
• Tonturas.
• Arritmias cardíacas.

Por outro lado, se a condição da amenorreia hipotalâmica não melhorar com o passar do tempo, a longo prazo pode gerar alguns sintomas relacionados a outras partes do organismo. Isso ocorre porque os hormônios secretados pelo hipotálamo e ovários não só regulam a função reprodutiva, como também influenciam muitas outras áreas do corpo:

• Perda de massa óssea: se não há um bom funcionamento hormonal, os ossos sofrem as consequências. Eles se tornam mais frágeis, podendo evoluir para osteoporose ou até mesmo fraturas. A fraqueza dos ossos pode ser percebida através do estado dos dentes e unhas.
• Aterosclerose: o metabolismo das gorduras também é alterado, resultando em má circulação. Isso não é apenas devido à alteração hormonal, mas também às causas que provocam a amenorreia hipotalâmica, como estresse, alimentação inadequada e excesso de exercícios.
• Problemas emocionais: a falta de equilíbrio hormonal pode levar a alterações no humor, ansiedade e depressão, impactando significativamente a qualidade de vida.

Portanto, é importante não negligenciar essa condição por muito tempo. O acompanhamento médico é essencial para prevenir complicações futuras.

O mais importante para corrigir o problema subjacente da amenorreia hipotalâmica é concentrar-se na causa da alteração. É possível fazer isso através de bons hábitos, que incluem: alimentação saudável, bom descanso noturno, exercícios adequados à capacidade física e práticas que proporcionem tranquilidade mental.

Essas medidas são sugeridas como tratamento inicial para todas as mulheres que sofrem com essa desordem, pois, de outra forma, pode-se estar mascarando a verdadeira situação.

Em alguns casos, nos quais se deseja engravidar, existem profissionais que indicam hormônios para suplementar a falta destes que a mulher pode estar tendo. No entanto, isso não é muito recomendável, já que uma gravidez em que a mulher não está em plena capacidade física pode levar a complicações tanto para ela quanto para o feto, tais como parto prematuro, crianças abaixo do peso ao nascer ou com outros problemas de saúde.

Por isso, é muito melhor corrigir o desequilíbrio original, assim, todo o organismo estará preparado para suportar a gravidez.

A suplementação com anticoncepcionais não é recomendada sob nenhuma hipótese para trazer de volta a menstruação. A mulher estaria apenas corrigindo o sintoma mais superficial da amenorreia, que é a falta de menstruação. A suplementação com hormônios sintéticos não supre em nada a secreção natural de hormônios femininos.

Além disso, a orientação de um nutricionista pode ser valiosa para garantir que a dieta inclua todos os nutrientes necessários para o equilíbrio hormonal. O apoio psicológico também pode ajudar a lidar com o estresse e outras questões emocionais que possam estar contribuindo para a amenorreia hipotalâmica.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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