Febre paratifoide: sintomas, tratamentos e prevenção

É medicamente definida como uma infecção entérica, isto é, uma infecção bacteriana gastrointestinal. Essas são as bactérias causadoras da febre paratifoide:

• Salmonella paratyphi A, também conhecida como Salmonella enteritidis paratifoide A.
• Salmonella schottmuelleri ou Salmonella paratyphi B.
• Salmonella paratyphi C ou Salmonella enteritidis paratifoide C.

Transmitidas por via oral, estas bactérias desenvolvem-se e multiplicam-se no tubo digestivo, sendo posteriormente eliminadas pelas fezes, o que permite sua propagação. A febre paratifoide geralmente começa de forma súbita, mas possui uma letalidade inferior à da febre tifoide. De todas as descritas, a febre paratifoide B é a mais comum, enquanto a A é menos frequente e a C é extremamente rara.

O que causa febre paratifoide

O homem contagiado com febre paratifoide B transmite esta doença através do contato direto com fezes ou urina contaminada. Além disso, a infecção é facilmente disseminada por alimentos, especialmente laticínios e mariscos previamente contaminados pelas mãos de indivíduos infectados ou portadores da doença.

Dar positivo para febre paratifoide B significa que você está sofrendo de febre paratifoide. Os sintomas são semelhantes aos da febre tifoide, embora a diferença notável seja que os sintomas da febre paratifoide tendem a ser leves e com menor letalidade. Inicialmente, a febre paratifoide passa por um período de incubação da bactéria, que dura entre 1 e 10 dias, dependendo das características individuais da pessoa e da quantidade de bactérias que entraram no organismo. Após o período de incubação, surgem os seguintes sintomas:

• Febre que varia entre 39°C e 40°C.
• Náuseas e vômitos.
• Fraqueza generalizada.
• Dor abdominal.
• Cefaleia ou dor de cabeça.
• Perda de apetite.
• Sudoração intensa.
• Aumento do tamanho do fígado e baço (hepatoesplenomegalia).

Além disso, uma vez que esta bactéria entra no organismo, pode permanecer ativa enquanto o agente infeccioso estiver presente nas fezes. Assim, um cultivo de fezes ou de sangue pode determinar se você é paratifoide B positivo, ou seja, se está sofrendo de febre paratifoide. Caso o tratamento médico não seja seguido, muitas pessoas podem se tornar portadoras permanentes desta doença.

Adicionalmente, é importante observar que a febre paratifoide pode ter complicações se não tratada adequadamente, como a disseminação para outros órgãos além do trato gastrointestinal, o que pode agravar o quadro clínico do paciente.

Caso o seu médico confirme o diagnóstico de febre paratifoide, você deve seguir certas regras de controle:

• Se estiver com diarreia, recomenda-se não ir trabalhar.
• É necessário e indispensável lavar as mãos frequentemente, especialmente após cada evacuação e antes de manipular alimentos.
• Evite tomar banho em piscinas se você sofre de febre paratifoide.
• Siga as indicações médicas conforme o especialista orientou para evitar propagar esta doença.
• Toda pessoa que for paratifoide B positivo não deverá ir trabalhar até que, em 2 amostras consecutivas do cultivo fecal, não haja presença de salmonela.
• Indivíduos que são paratifoide B positivo ou que tiveram a doença não podem trabalhar em atividades relacionadas à manipulação de alimentos até que estejam completamente curados, prevenindo assim uma possível epidemia.

Além dessas medidas, é fundamental que o paciente mantenha uma boa hidratação, já que a febre e a diarreia podem levar à desidratação. O acompanhamento médico regular é essencial para monitorar a evolução da doença e ajustar o tratamento conforme necessário.

O tratamento para um paciente paratifoide B positivo é orientado pelo médico, e geralmente inclui:

• Cloranfenicol como medicamento de escolha. Para crianças, a dose é de 50 – 75 mg/kg/dia via oral a cada 6 horas por 14 dias. Em adultos, a dose é de 500 mg via oral a cada 6 horas por 14 dias.
• Cotrimoxazol é indicado para crianças a uma dose de 4 – 10 mg/kg/dia via oral a cada 12 horas por 14 dias, e para adultos, a dose é de 160 mg via oral a cada 12 horas por 14 dias.

É crucial que o tratamento seja seguido à risca, mesmo que os sintomas diminuam, para garantir a erradicação completa da bactéria. Além disso, nos casos em que o paciente apresenta resistência a esses antibióticos, o médico poderá prescrever outras alternativas terapêuticas adequadas.

É importante destacar que, além do tratamento medicamentoso, o paciente deve manter uma dieta equilibrada que ajude na recuperação do organismo. A ingestão de alimentos leves e de fácil digestão pode ser benéfica durante o processo de recuperação.

Até o momento, não existe vacina para a febre paratifoide como há para a febre tifoide, que pode ser administrada tanto via oral quanto parenteral. No entanto, certas medidas devem ser adotadas para evitar contrair essas doenças:

• Higiene adequada, especialmente a lavagem das mãos após qualquer atividade que envolva manipulação de objetos e/ou alimentos.
• Eliminação apropriada das fezes.
• Tratamento adequado da água para consumo.
• Manipulação e conservação apropriada dos alimentos.
• Ferver ou pasteurizar o leite e todos os produtos lácteos.
• Cozer adequadamente os alimentos.
• Evitar o consumo de mariscos e peixes crus.

De acordo com a Universidade Norbert Wiener de Lima, em um estudo sobre a incidência de febre tifoide, paratifoide e febre de malta em Lima, Peru, foi indicado que 3% dos casos positivos eram de febre paratifoide, com os homens sendo mais suscetíveis à infecção.^[1]

A higiene adequada é a única maneira de evitar o desenvolvimento da febre paratifoide. Portanto, é recomendado consultar um médico ao surgirem os primeiros sintomas e evitar a automedicação.

Além disso, a conscientização sobre a doença e a educação da população sobre práticas de higiene e segurança alimentar podem desempenhar um papel significativo na prevenção da febre paratifoide.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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