O que é hérnia de disco: sintomas e tratamento

O que é hérnia de disco: sintomas e tratamento

Nossa coluna vertebral possui uma série de discos situados entre as vértebras que atuam como amortecedores e fornecem elasticidade. Quando algum destes discos se desloca, gera pressão sobre as raízes nervosas, provocando uma dor muito intensa na região lombar que pode prejudicar gravemente a qualidade de vida da pessoa que a sofre. Isto é o que se conhece como hérnia de disco ou hérnia discal, e as causas podem ser diversas, a maioria relacionadas com os esforços que as costas precisam suportar. Se você sente dor em suas costas ou quer saber mais sobre esta doença, no ONsalus explicamos as causas, sintomas e tratamentos para a hérnia de disco.

Hérnia de disco: causas

Como explicávamos anteriormente, a hérnia de disco pode ser causada por diferentes fatores, causando dores de intensidade variável, mas que, em sua maioria, levam a uma dificuldade para se ter uma vida normal. Estas são as causas mais comuns da hérnia de disco:

  • Com o tempo, à medida que envelhecemos, os discos podem ficar debilitados, perdendo sua elasticidade e resistência. Quando uma pessoa mais velha sofre de hérnia de disco, sua recuperação é mais complexa, uma vez que os ligamentos que cercam cada um dos discos são mais quebradiços e se desgastam com mais facilidade.
  • Excesso de esforço ao carregar peso. É uma das causas mais comuns quando se trata de uma hérnia de disco. Ao carregar peso, podemos fazer mais esforço do que o normal, causando danos em algum dos discos da coluna.
  • Movimentos violentos ou pancadas que gerem microtraumatismos ou traumatismos, assim como movimentos repetidos suportando peso e sobrecarregando as costas.

Além disso, existem outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de uma hérnia de disco:

  • Idade: os homens que têm entre 30 e 50 anos têm mais possibilidades de sofrer uma hérnia de disco.
  • Sobrepeso: aquelas pessoas com sobrepeso colocam seus discos sob mais pressão, o que pode provocar uma hérnia de disco.
  • Sedentarismo: levar um estilo de vida onde não se pratica nenhum esporte ou não exercitamos nosso corpo pode gerar um maior risco de se ter uma hérnia de disco.
  • Genética: Há evidências de que a predisposição genética pode desempenhar um papel crucial, tornando algumas pessoas mais suscetíveis a problemas de disco do que outras.

Sintomas de hérnia de disco

Na maioria dos casos, a hérnia de disco causa dor na região lombar. Esta dor pode diminuir após alguns dias ou, pelo contrário, aumentar, podendo gerar uma dor insuportável. A dor lombar costuma ser acompanhada de contrações musculares na coluna. Além disso, a dor pode se estender até chegar ao nervo ciático, localizado na parte baixa das costas, podendo se estender até a parte posterior da perna e chegar até a ponta do pé.
A dor pode piorar depois de ficar de pé ou sentado, pela noite, ao tossir, espirrar ou rir e ao se deitar para trás.

Hérnia de disco cervical

A hérnia de disco pode se manifestar, além da região lombar, a nível cervical. Trata-se de uma dor cervical que se estende pela região superior. O paciente sente dor ao mover a cabeça para os lados, e esta pode ser aliviada ao levantar as mãos sobre a cabeça. O paciente pode sentir dor em um dos ombros e fraqueza da musculatura de algum dos braços. A maioria dos sintomas na hérnia de disco cervical afeta as mãos, incluindo dedos e braços. Além disso, formigamento e dormência também são frequentemente relatados.

Hérnia de disco: tratamento

Tratamento não cirúrgico

Inicialmente, recomenda-se ao paciente repouso, observando-se alguma melhora após alguns dias. Algumas das orientações para que o paciente melhore, evitando a necessidade de tratamento cirúrgico, são as seguintes:

  • Correção da postura. É importante que a pessoa reconheça as posturas inadequadas que podem causar danos na região lombar e desencadear a hérnia de disco.
  • Repouso. Deixar de lado, durante alguns dias, aquelas tarefas que podem gerar um maior esforço, sem chegar a realizar um repouso absoluto. Deve-se fazer movimentos evitando aqueles que possam causar dor.
  • Medicamentos. Anti-inflamatórios como o ibuprofeno ou paracetamol podem ajudar a aliviar a dor e fazer com que a pessoa afetada se sinta um pouco melhor.
  • Fisioterapia. A realização de exercícios específicos pode permitir a recuperação da região afetada e fortalecê-la para prevenir outra hérnia de disco.
  • Injeção epidural de esteroides. Consiste na redução da inflamação através da injeção de esteroides. Este tratamento é um dos poucos que mostrou eficácia consistente.
  • Acupuntura. Em alguns casos, a acupuntura pode ser utilizada como uma terapia complementar para aliviar a dor e melhorar a função.

Tratamento cirúrgico

Quando o tratamento não cirúrgico não oferece melhoras e a dor intensa persiste após algumas semanas, deve-se considerar uma intervenção cirúrgica. Embora seja menos comum, este procedimento é necessário para alguns pacientes que não respondem ao tratamento convencional:

Microdiscectomia. É o tratamento mais aplicado quando é necessária uma cirurgia e consiste em extrair qualquer fragmento que esteja pressionando o nervo raquídio.

No caso da hérnia de disco cervical, também costumam ser usadas trações cervicais, aplicando pressão sobre a cabeça. A cirurgia na hérnia de disco cervical costuma ser realizada quando o paciente não sente nenhuma melhora com o tratamento não cirúrgico. Se a cirurgia for necessária, remove-se o disco vertebral problemático através de um enxerto na área.

 

Cirurgia de hérnia discal: recuperação

Uma vez que o paciente tenha passado por uma cirurgia de hérnia de disco, é imprescindível que não force a região lombar durante um longo período. É por isso que a pessoa não pode fazer muito esforço e deve evitar carregar pesos que possam gerar pressão na coluna, bem como movimentos que possam causar torção.
As pessoas que desejam retomar exercícios ou agilizar o processo de recuperação devem fazer fisioterapia e exercícios na piscina, além de outros exercícios para fortalecer a musculatura ao redor da coluna. Além disso, práticas de alongamento suave e atividades de baixo impacto, como caminhada e hidroginástica, são recomendadas para ajudar na recuperação enquanto minimizam o risco de complicações.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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Bibliografia
  • "Avaliação de dores cervical e lombar" por Sally Pullman-Mooar, MD, Clinical Associate Professor, Department of Medicine, Division of Rheumatology, University of Pennsylvania; Chief, Department of Rheumatology, Philadelphia VA Medical Center. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-pt/profissional/dist%C3%BArbios-dos-tecidos-conjuntivo-e-musculoesquel%C3%A9tico/dor-cervical-e-lombar/avalia%C3%A7%C3%A3o-de-dores-cervical-e-lombar