Por que tenho o prepúcio preso na glande?

Se você está se perguntando por que tem o prepúcio preso na glande, é importante saber que está com fimose, uma condição que pode ser congênita ou que tenha adquirido ela mais tarde. A seguir, te explicamos suas possíveis causas:

Fimose fisiológica

Quase todas as crianças recém-nascidas têm fimose, contudo, trata-se de algo temporário. Entre os 5 e 7 anos de idade, o prepúcio se solta da glande, fazendo com que seja possível retrai-lo sem problemas e descobrir a cabeça do pênis. Contudo, existe a possibilidade de que mesmo com a chegada da puberdade, o prepúcio não possa ser completamente retraído, causando complicações no desempenho sexual, ao urinar e para ter uma higiene íntima adequada. Dentro desta categoria, existem diferentes tipos e graus. Os graus vão desde o 1, quando não se pode retrair nada e a glande fica completamente coberta, até o 5, quando é possível retrair todo o prepúcio, mas isso causa dor. Entre os tipos de fimose, encontramos:

• Puntiforme: embora o aspecto e a espessura do prepúcio pareçam normais, o diâmetro do orifício prepucial é muito pequeno, o que impede que o prepúcio possa ser retraído e que a cabeça do pênis saia.
• Anular não retrátil: a pele sobre o orifício do prepúcio fica engrossada, o que cria uma espécie de anel, o qual não permite que a glande passe.
• Anular retrátil: neste grupo estão classificados todos aqueles casos que não podem ser incluídos nos grupos anteriores.

Fimose patológica

Este é outro tipo de fimose que, diferente da anterior, é adquirida, ou seja, surge com o passar do tempo. A causa da fimose patológica é alguma infecção ou ferida no prepúcio que, ao causar uma cicatriz, torna muito difícil abaixar o prepúcio para que a glande saia. É importante dizer que, neste caso, a pessoa não tinha fimose, sendo que foi a infecção ou ferida quem provocou esta condição. A balanite é uma das doenças que pode causar a fimose.

Dependendo do estreitamento do prepúcio, podem aparecer problemas como dificuldade para urinar, ter relações sexuais ou manter uma higiene adequada, por isso é preciso fazer um tratamento.

O sintoma mais perceptível de que um homem tem fimose é que tem a pele do prepúcio presa na glande, o que impossibilita que esta possa ser retraída e seja possível descobrir glande por completo. A incapacidade de poder fazer isso faz com que as relações sexuais sejam dolorosas ou, inclusive, pode chegar a impedi-las. Dependendo do grau da fimose é possível que haja satisfação sexual, mas costumam aparecer lesões na pele, feridas ou rachaduras no prepúcio, algo que apenas agravará os sintomas.

Nos casos mais agudos, ter a pela presa na glande torna a micção muito difícil, impedindo que a urina saia de forma fácil e fazendo com que seja muito mais fácil contrair infecções urinárias.

Outra das principais complicações da fimose é que, como a pele do prepúcio não pode ser retraída, acaba complicando bastante a higiene e limpeza da área, além disso, faz com que fique acumulado todo tipo de substância provinda da urina, da ejaculação e do suor, o que deixa esta região propensa a sofrer inflamações e infecções.

Os estudos que têm sido feitos demonstram que adultos que sofrem de fimose sem tratar aumentam em 30% o risco de sofrer diferentes tipos de câncer peniano por causa das substâncias que vão ficando acumuladas nesta área.

Há aquelas pessoas que confundem a fimose com as aderências do prepúcio, quando na verdade são duas condições diferentes. As aderências prepuciais surgem de forma espontânea e são consequência do desenvolvimento normal do organismo. Além disso, desaparecem conforme a criança vai crescendo, tem ereções e lava o pênis.

As aderências entre o prepúcio e a glande são causadas pela fusão entre estas duas partes depois dos primeiros anos de vida. Além disso, é provável que existam cistos de esmegma, um material oleoso de cor branca ou amarela que fica acumulada entre a glande e o prepúcio e que é eliminado de forma espontânea e com a higienização da região.

Estas aderências devem ser respeitadas, pois forçar seu desprendimento pode causar feridas e sangramentos que podem acabar provocando uma fimose patológica.

Existe outro tipo de aderência balanoprepucial que ocorre em pouquíssimos casos, normalmente em homens que foram circuncidados durante a infância. Esta complicação cirúrgica, que é muito rara, ocorre quando a cicatrização é inadequada e faz com que a parte interna do prepúcio fique presa na glande.

Fimose em adultos: tratamento sem cirurgia

Existem dois tipos diferentes de tratamento para a fimose. O primeiro serve apenas naqueles casos em que a condição não é muito grave, sendo que se trata de uma aplicação por via tópica de pomada com corticoides. Sua aplicação é feita 2 vezes ao dia, entre 4 e 8 emanas, enquanto as retrações são feitas até que a pele do prepúcio se solte por completo. Se não conseguir melhorar a condição com a pomada, o paciente deverá se submeter à cirurgia.

Fimose: cirurgia e pós-operatório

A cirurgia que trata a fimose é chamada de circuncisão e consiste em cortar a região do prepúcio que recobre a cabeça do pênis e a glande. Esta é uma intervenção ambulatória, ou seja, que não precisa de entrada hospitalar, e costuma durar entre meia hora e 40 minutos.

O pós-operatório consta basicamente de curativos e limpeza profunda até que a área fique completamente recuperada, algo que costuma acontecer em 2 ou 3 semanas. Durante este tempo é recomendado abstinência sexual, ao menos por um mês.

Agora que você sabe por que tem o prepúcio preso na glande e descobriu diferentes tratamentos para a fimose, não perca este outro artigo sobre como soltar o prepúcio sem dor.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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