Sangramento antes da menstruação: o que pode ser

Na maioria dos casos, não está relacionado com um problema grave, mas sim a uma resposta fisiológica do organismo. A seguir te descreveremos as causas mais comuns do sangramento antes da menstruação:

Ovulação

Esta é a primeira razão para não se preocupar com a presença do sangramento intermenstrual, a ovulação caracteriza-se por surgir 14 dias antes da próxima menstruação quando se trata de um período normal de 28 dias, este sangramento é escasso e tem uma duração de aproximadamente 2 ou 3 dias, coincide então com a metade do ciclo menstrual da mulher, isto ocorre com o aumento da secreção de hormônios que se relacionam com a ovulação ou luteinizante (LH). Este sangramento varia dependendo de cada mulher, em algumas ocorre todos os meses e em outras nunca acontece. No entanto, isto é considerado normal.

Gravidez

Por outro lado, no caso de mulheres que apresentam sangramento intermenstrual, este pode estar relacionado com a presença de uma gravidez ainda não confirmada, e pode ser que seja o motivo da consulta que te leve a diagnosticar a gravidez. Então, sangramento antes da menstruação pode ser gravidez? Este sangramento é gerado após a implantação do óvulo já fecundado no útero, e costuma ocorrer até 2 dias antes da menstruação, por isso que tende a causar confusão (sendo conhecido como sangramento de escape ou escape menstrual). Se a gravidez continua seu curso normal, o sangramento parará em poucos dias, caso o sangramento não pare e apareçam outros sintomas, é possível dizer que estaríamos diante da presença de uma gravidez ectópica.

Anticoncepcionais

O uso das pílulas anticoncepcionais pela primeira vez pode se manifestar com a presença de sangramento intermenstrual, costuma durar pouquíssimos dias e continuar sempre que se permaneça tomando o anticoncepcional hormonal. Um estudo comparativo em relação à eficácia e os efeitos adversos dos anticoncepcionais hormonais demonstrou que 79% das mulheres apresentaram como efeito colateral frequente alterações no sangramento menstrual^[1], o que faz de um pequeno sangramento antes da menstruação tomando anticoncepcional algo comum.

Por outro lado, existem outras causas associadas com a presença de um grande ou pequeno sangramento antes da menstruação que valem a pena levar em conta:

• Miomas: a presença de miomas uterinos ou pólipos no endométrio são manifestados através do sangramento, geralmente anormal e com uma menstruação abundante, tanto os miomas quanto os pólipos estão localizados dentro da cavidade uterina, ou seja, no endométrio.
• Estresse: o denominador comum em muitas condições é o estresse, além de dor de cabeça, manifesta problemas intestinais, e também pode causar mudanças hormonais que alteram ou modificam o ciclo menstrual normal.

Outros possíveis causadores do sangramento antes da menstruação são:

• Pólipos no colo do útero.
• Cervicite ou inflamação do colo do útero.
• Uso do dispositivo intrauterino ou DIU.
• Ter feito uma curetagem uterina.
• Aborto espontâneo.
• Complicações da gravidez.
• Gravidez ectópica.
• Verrugas genitais.
• Varizes.
• Doenças sexualmente transmissíveis.
• Ressecamento vaginal.
• Baixa atividade da tireoide.
• Lesões pré-cancerígenas.
• Biópsia no colo do útero.

É importante não se assustar diante da presença de sangramento fora do período menstrual, no entanto, deve-se levar em conta alguns parâmetros:

• Determinar se o sangramento vem realmente da vagina e não do reto ou da uretra.
• Determinar se o sangramento intermenstrual é mais abundante que o da menstruação.

Recomenda-se então ir ao ginecologista:

• Se o sangramento antes da menstruação durar mais de 3 dias.
• Se este sangramento durar mais de 3 ciclos.
• Se o sangramento ocorrer durante a menopausa.

Por outro lado, é importante consultar o especialista a tempo para a realização do exame físico e ecografia diante da presença do sangramento antes da menstruação, embora seja verdade que o motivo possa ser inofensivo, é o médico quem deve dar a certeza do mesmo. É importante que você consulte um ginecologista para descartar doenças mais graves.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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