Sensação de algo mexendo no ânus, o que pode ser?

Na maioria dos casos, a sensação de que algo está se movendo no ânus acontece devido à proctite. A proctite é a inflamação da membrana que reveste o reto, a parte final do cólon, que é conectada com o ânus e pela qual as fezes passam antes de serem eliminadas.

Além da sensação de zumbido ou algo mexendo no ânus, outros sintomas da proctite são:

• Sentir continuamente a necessidade de defecar, medicamente conhecida como tenesmo retal.
• Sangramento anal.
• Dor retal.
• Dor na parte esquerda do abdômen.
• Diarreia.

A proctite deve ser tratada por um médico, não só porque pode estar sendo provocada por condições subjacentes - como veremos a seguir - mas também porque, quando não é tratada, pode se tornar uma condição crônica que a cada vez se torna mais difícil de tratar. Existem várias condições e doenças que podem causar a proctite e algumas das principais são:

• Doença intestinal inflamatória: estima-se que cerca de 30% das pessoas que sofrem de doenças intestinais de tipo inflamatório, como a colite ou a doença de Crohn, acabam por desenvolver inflamações no reto.
• Doenças sexualmente transmissíveis: sobretudo as que são adquiridas por práticas sexuais anais podem causar a inflamação do reto. Algumas das principais são a clamídia, a herpes genital e a gonorreia.
• Radioterapia: quando é realizada em regiões próximas, como o próprio reto ou na próstata, pode gerar a proctite que pode se estender por meses, mesmo após a radioterapia ter acabado.
• Ingestão de antibióticos: como efeito colateral também podem eliminar parte da flora intestinal, fazendo com que outras bactérias colonizem o reto.

Contudo, muitas vezes essas irritações internas que acabam causando a sensação de algo mexendo no ânus acontecem devido a razões mais simples. Muitas pessoas têm o hábito de limpar o ânus excessivamente, chegando a limpá-lo por dentro. Isto provoca uma irritação na membrana e a inflamação do reto. Por outro lado, se você teve diarreia, é possível que o reto esteja irritado e também apresente este sintoma.

Além disso, é importante considerar que o uso de produtos de higiene pessoal agressivos ou inadequados pode contribuir para a irritação da região anal. Optar por produtos neutros e evitar lavagens excessivas pode ajudar a prevenir esses desconfortos.

Quando falamos de vermes intestinais, nos referimos à infecção parasitária de Enterobius vermicularis, um parasita também conhecido pelo nome de oxiúros. Esta infecção causa o aparecimento de uma espécie de verme de cor branca e muito fina no intestino grosso, que provoca uma coceira intensa no reto e no ânus. Embora seja muito comum durante a idade escolar, qualquer pessoa pode ser infectada por vermes.

A infecção começa com a ingestão dos microscópicos ovos destes tipos de parasitas, ovos que podem estar nas mãos ou em qualquer objeto que uma pessoa infectada tenha tocado. Em um primeiro momento, esses ovos param no intestino delgado, onde nascem as larvas que se moverão até o intestino grosso. Ali, as larvas se desenvolverão até se tornarem vermes brancos com menos de um centímetro.

Passados dois meses, as vermes fêmeas se reproduzirão e botarão seus ovos ao redor do ânus, o que causará muita coceira e desconforto. Isto fará com que a pessoa se coce, passando os ovos para suas mãos e desta forma sendo mais fácil de que seja transmitida para outra pessoa.

Não é raro alguém ter vermes e não saber disso, posto que em alguns casos ou não há sintomas, ou estes não são suficientemente perceptíveis para que a pessoa os note. Em caso de haver sintomas, os mais comuns são:

• Coceira no ânus, uma coceira que se torna mais intensa pela noite.
• Vibração no reto.
• Dificuldade para dormir e insônia.
• Irritação na pele ao redor do ânus.
• As mulheres e meninas podem sentir coceira na vagina.
• Quando é grave, a pessoa pode apresentar perda de peso e falta de apetite.

Para prevenir infecções por vermes, é fundamental manter uma boa higiene pessoal, lavar frequentemente as mãos e evitar compartilhar itens pessoais. Além disso, é importante tratar todos os membros da família caso um deles seja diagnosticado com vermes, para evitar a reinfecção.

As hemorroidas são a dilatação das veias que se encontram no reto ou no ânus. Esta dilatação causa protuberâncias que podem causar coceira, dor e sangramento, afetando cerca de 36% da população geral^[1].

Quando são leves, podemos ter hemorroidas e nem sequer estar conscientes disso. No entanto, à medida que sua inflamação aumenta, os sintomas tornam-se mais perceptíveis. Geralmente, esses são os mais comuns:

• Palpitações ou sensação de que algo está se movendo no ânus.
• Dor e coceira no ânus, ainda mais quando se está sentado ou defecando.
• Caroços sensíveis e duros no ânus e arredores; se surgem dentro do ânus, trata-se de um prolapso.
• Sangramento, algo que costuma acontecer enquanto se está defecando.
• Secreções de mucos que causam coceira e irritação no ânus.

As hemorroidas aparecem por causa de um aumento na pressão nessa região, que provoca a dilatação das veias. Algumas das causas mais comuns das hemorroidas são as seguintes:

• Obesidade.
• Constipação.
• Má alimentação.
• Problemas de circulação.
• Prática de relações sexuais anais.
• Diarreia crônica.
• Gravidez.

Para reduzir o risco de desenvolver hemorroidas, é importante adotar hábitos saudáveis, como ingerir alimentos ricos em fibras, manter-se hidratado e evitar o esforço excessivo ao evacuar. Praticar exercícios regularmente também ajuda a melhorar a circulação e prevenir o aparecimento de hemorroidas.

Se você quer saber mais sobre esta patologia, entre no artigo hemorroidas: tipos, sintomas e tratamentos.

Menos conhecidas que as hemorroidas, mas até mesmo mais incômodas e dolorosas do que estas, são as fissuras anais. As fissuras anais são fendas ou pequenas feridas que afetam o tecido que reveste o interior do ânus, normalmente na área posterior do mesmo.

Em muitos casos, as fissuras anais aparecem como consequência da constipação. Em pessoas que sofrem de constipação, a pressão e a tensão que são causadas pela passagem das fezes tão duras e grandes pelo ânus causarão rachaduras e pequenas feridas. No entanto, esta não é a única coisa que pode gerar as fissuras, a seguir explicamos outras possíveis causas por trás desta condição:

• Diarreia crônica: se a diarreia for muito prolongada, causará uma queimadura que enfraquece a mucosa e pode provocar uma fissura anal.
• Idade: em pessoas mais velhas, é normal que seja reduzido o fluxo de sangue nesta região.
• Hemorroidas: se não são tratadas, podem acabar se transformando em fissuras anais.
• Parto: o esforço que é feito pode provocar fissuras anais.
• Outras doenças: doenças gastrointestinais como a doença de Crohn ou a colite ulcerosa causam sintomas como a diarreia que podem acabar provocando fissuras.

As fissuras anais costumam ser muito dolorosas, sobretudo no momento de defecar. Essa dor é do tipo agudo, como se uma faca tivesse sido passada no reto, e pode permanecer durante vários minutos após a evacuação. A seguir explicamos o resto dos sintomas desta condição:

• Contração do esfíncter: sensação de peso no reto, como se algo se movesse.
• Sangue nas fezes: ou sangue no papel na hora de se limpar.
• Coceira e ardência no ânus.
• Constipação: pode ser que já estivesse presente ou que, por causa da dor provocada durante evacuação, paremos a defecação.

Para ajudar na cicatrização das fissuras, é importante manter a área limpa e seca, além de evitar esforços durante a evacuação. O uso de pomadas prescritas por um médico também pode ser benéfico. No seguinte artigo do ONsalus explicamos os sintomas e tratamentos da fissura anal.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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