Sintomas de H. Pylori na boca e na língua

A Helicobacter pylori, ou H. Pylori, é uma bactéria gram-negativa microaerofílica que possui uma mobilidade única graças ao seu formato característico de espiral. Com certeza você a conhece pelo seu papel nas patologias gastrointestinais, sendo a principal causa de:

• Úlceras pépticas;
• Gastrite crônica;
• E um fator de risco reconhecido para o câncer gástrico.

A enzima urease permite que ela neutralize o ácido do estômago, o que constitui o mecanismo surpreendente pelo qual essa bactéria sobrevive em um ambiente tão hostil.

O trato gastrointestinal é um sistema contínuo que vai da boca até o ânus, portanto, a presença da H. Pylori não se limita exclusivamente ao estômago. Talvez você se pergunte: como essa bactéria afeta a boca? Pois bem, essa área pode atuar como um reservatório extragástrico para a H. Pylori, especialmente em:

• Placa dentária;
• Cáries profundas;
• Sulcos gengivais.

Isso implica que a Helicobacter pylori na cavidade oral pode facilitar a reinfecção do estômago, já que encontra ali um lugar para se alojar e sobreviver. Isso pode acontecer mesmo após um tratamento de erradicação bem-sucedido.

A presença da Helicobacter na boca também tem sido associada a várias condições periodontais, entre elas:

• Periodontite: neste caso, a bactéria exacerba a resposta inflamatória local e contribui para o dano periodontal;
• Halitose ou mau hálito: devido à urease e a outros produtos metabólicos da H. pylori liberarem compostos voláteis de enxofre;
• Impacto indireto na saúde bucal: já que influencia na digestão e na absorção de nutrientes essenciais para a manutenção dos tecidos da cavidade oral.

Os sintomas mais conhecidos da infecção causada pela H. Pylori se manifestam no sistema digestivo, como náuseas, dores no estômago e inchaço. No entanto, a presença dessa bactéria na cavidade oral pode causar uma série de sintomas específicos. Estes são os mais frequentes:

1. Halitose ou mau hálito: este sintoma oral é, na verdade, o mais frequente. Isso acontece porque a Helicobacter pylori produz a enzima urease, que por sua vez decompõe a ureia presente na saliva e na cavidade bucal. Esse processo tende a liberar compostos voláteis de enxofre, que são os responsáveis pelo mau cheiro;
2. Boca seca, conhecida medicamente como xerostomia. Algumas pessoas que sofrem com a H. Pylori também podem experimentar uma redução na produção de saliva, o que contribui para a sensação de boca seca;
3. Também é possível notar mudanças na percepção do paladar. De fato, você pode chegar a sentir um gosto metálico, amargo ou azedo constantemente na boca;
4. A presença da Helicobacter pylori na boca está associada a um maior risco de desenvolver problemas periodontais ou agravá-los, como a gengivite, que é a inflamação das gengivas, ou a periodontite, que é a inflamação dos tecidos que suportam os dentes e se manifesta com vermelhidão, inchaço e sangramento das gengivas durante a escovação;
5. E, embora menos frequente, a presença da Helicobacter pylori pode se manifestar com úlceras bucais ou aftas.

Por sua vez, a Helicobacter pylori na língua pode se manifestar de duas maneiras:

1. A presença de língua saburrosa ou recoberta por uma camada de cor branca ou amarelada, que é um reflexo do desequilíbrio bacteriano ou um sintoma de gastrite subjacente.
2. E, por outro lado, sensação de ardência na língua com condições como a língua geográfica.

Como descrevemos anteriormente, a bactéria H. Pylori também representa uma causa potencial de halitose em muitas pessoas, e o mecanismo pelo qual isso ocorre é o seguinte:

• A causa principal, como mencionamos, é a capacidade que a H. Pylori tem de produzir uma enzima chamada urease. Essa enzima é crucial para a sobrevivência dessa bactéria em um ambiente ácido como o do estômago. Na cavidade oral, essa enzima age de forma semelhante, decompondo a ureia presente na saliva e na placa dentária. Essa decomposição produz compostos voláteis de enxofre, como o sulfeto de hidrogênio e o metilmercaptano, e são esses compostos os principais responsáveis pelo odor desagradável que caracteriza o mau hálito;
• Por outro lado, essa bactéria também pode agravar problemas de saúde bucal, como a periodontite e a gengivite, que também são causas conhecidas de halitose.

A infecção por essa bactéria está associada a uma variedade de sintomas digestivos que vão de leves a severos:

1. Dor abdominal ou desconforto. Este é o mais característico: uma dor pontada na parte superior do abdômen, conhecida como epigástrio, que pode piorar com o estômago vazio ou mesmo várias horas depois de comer;
2. Inchaço ou distensão abdominal. Essa sensação incômoda de plenitude ou pressão abdominal é característica da infecção por Helicobacter;
3. Arrotos excessivos e regurgitações. A inflamação gástrica e a produção de gases resultantes da atividade bacteriana podem levar a arrotos frequentes;
4. Náuseas e vômitos. Esses sintomas se manifestam especialmente nos surtos de gastrite aguda;
5. Perda de apetite e perda de peso. A inflamação constante faz com que a pessoa perca o interesse pela comida ou se sinta satisfeita após ingerir uma pequena quantidade. Isso, por sua vez, leva a uma perda de peso involuntária devido à má absorção de nutrientes, resultante da lesão da mucosa gástrica.

O principal tratamento para a H. Pylori é conhecido como terapia tripla ou quádrupla, que inclui antibióticos como claritromicina, amoxicilina ou metronidazol, juntamente com um inibidor da bomba de prótons, com o objetivo de diminuir a acidez estomacal e potencializar a eficácia dos antibióticos. Esse tratamento sempre deve ser prescrito por um profissional de saúde.

Para complementar o tratamento médico, é importante seguir algumas medidas de higiene bucodental rigorosas, já que, como dissemos, a boca pode atuar como um reservatório da Helicobacter. Dessa forma, recomendamos:

• Realizar uma escovação dental e lingual meticulosa, especialmente na parte superior da língua, onde as bactérias se acumulam;
• É importante o uso de fio dental e enxaguantes bucais sem álcool, já que isso ajuda a eliminar a placa bacteriana em áreas de difícil acesso;
• Por fim, são importantes as visitas regulares ao dentista para ajudar a controlar sua saúde periodontal;
• E, como uma recomendação adicional, é importante evitar irritantes como álcool, tabaco e alimentos muito condimentados.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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