Não menstruo, mas tenho sintomas. Qual é o motivo?
Muitas mulheres expressam em consultas médicas: "Não menstruo, mas tenho sintomas", e isso pode ser devido a várias causas, como gravidez, síndrome do ovário policístico, problemas hormonais e até mesmo estresse.
No ONsalus, vamos explorar alguns dos motivos pelos quais uma mulher pode não menstruar, mas apresentar sintomas.
Uso de anticoncepcionais hormonais
Muitos anticoncepcionais têm uma forte carga hormonal, o que pode causar atrasos no início da menstruação, mesmo quando a mulher apresenta sintomas como dor de cabeça, cólicas ou dor no abdômen.
Nesse caso, é uma boa ideia conversar com seu ginecologista para verificar se está tudo bem ou avaliar a possibilidade de mudar o método contraceptivo que está usando.
Estresse
O estresse também pode influenciar negativamente o ciclo menstrual, pois pode ativar o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA), que é responsável pela produção e liberação de hormônios como a adrenalina e o cortisol. Esse último hormônio, por sua vez, interfere na produção de outros hormônios importantes para a regulação do ciclo menstrual e da ovulação, como as gonadotrofinas (LH e FSH).
Se uma mulher sofre de estresse crônico, ela pode ter dificuldade para liberar óvulos maduros, dificuldade para engravidar, ciclos irregulares, mais curtos ou mais longos, níveis alterados de estrogênio e progesterona, que estão envolvidos no ciclo menstrual regular, e apresentar sintomas pré-menstruais mais graves, bem como dor abdominal e alterações no fluxo menstrual.
Outras condições, como depressão e ansiedade, podem intensificar o estresse e afetar o ciclo menstrual. Portanto, são recomendadas técnicas de controle do estresse, um estilo de vida saudável e apoio emocional.
Gravidez
A gravidez também pode fazer com que a mulher apresente sintomas sem sangramento. Algumas mulheres podem confundir o sangramento de implantação com a menstruação, quando não é o caso.
Além disso, o uso de anticoncepcionais não é 100% eficaz, portanto, a melhor maneira de descartar a possibilidade é fazer um teste de gravidez.
Síndrome do ovário policístico
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma doença caracterizada pela presença de vários cistos nos ovários, o que geralmente causa desequilíbrios hormonais que podem interferir no ciclo menstrual e na ovulação. Isso ocorre porque algumas mulheres têm um nível elevado de hormônios masculinos, chamados andrógenos.
Além disso, as mulheres com SOP tendem a apresentar resistência à insulina, um hormônio necessário para regular a glicose no sangue. Isso afeta os ciclos menstruais e pode levar a sintomas como acne, hirsutismo (aumento de pelos no corpo), ganho de peso, problemas metabólicos e problemas de fertilidade. Para tratar a SOP, o médico pode recomendar mudanças no estilo de vida, bem como tratamento oral para resistência à insulina, regulação dos ciclos menstruais e outros medicamentos para induzir a ovulação em caso de problemas de fertilidade.
Mudanças no peso
A mudança abrupta de peso, seja um ganho ou uma perda, pode interferir no ciclo menstrual e causar atrasos na menstruação. Alguns distúrbios alimentares, como a bulimia e a anorexia nervosa, também podem afetar negativamente a produção de hormônios.
Isso ocorre porque o ciclo menstrual é um processo regulado por hormônios e, quando há um desequilíbrio nos hormônios, os atrasos são comuns. A boa nutrição é essencial para manter um ciclo menstrual regular, pois influencia a produção de hormônios como o estrogênio e a progesterona.
Distúrbios da glândula tireoide
Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem afetar o ciclo menstrual ao influenciar os hormônios envolvidos nesse processo. A tireoide é uma glândula localizada no pescoço que produz hormônios que atuam no sistema endócrino.
No caso do hipotireoidismo, quando os hormônios da tireoide são produzidos em quantidade insuficiente, a mulher pode apresentar alterações no ciclo menstrual, como ciclos irregulares e ausência de ovulação. Esse desequilíbrio pode levar a sintomas pré-menstruais mais intensos.
No hipertireoidismo, ou produção excessiva de hormônios da tireoide, os ciclos menstruais podem ser mais frequentes, com sangramento menstrual intenso e de maior duração. O médico, por meio de exames da função tireoidiana, estabelecerá o diagnóstico e indicará o tratamento, que pode incluir reposição hormonal para restaurar os níveis, no caso de hipotireoidismo, ou medicamentos antitireoidianos, se a mulher tiver hipertireoidismo.
Efeitos colaterais de remédios
Alguns medicamentos também podem fazer com que a mulher não menstrue, apesar de apresentar todos os sintomas. Alguns desses medicamentos fazem parte de tratamentos de quimioterapia, contraceptivos orais, indutores de ovulação, medicamentos ansiolíticos, antidepressivos, medicamentos para a tireoide e medicamentos para tratar doenças como diabete, doenças autoimunes ou pressão alta.
Até mesmo o uso de corticoides, como a prednisona, pode afetar o ciclo menstrual ao alterar os hormônios adrenais. Isso ocorre porque todos esses medicamentos influenciam o sistema endócrino, responsável pela produção de hormônios importantes para o ciclo menstrual. É importante conversar com seu médico para avaliar se a dosagem de sua medicação precisa ser ajustada.
Atividade física excessiva
A atividade física intensa pode levar a uma diminuição dos níveis de estrogênio, especialmente quando há uma perda significativa de gordura corporal. A falta de estrogênio pode resultar em menos sangramento menstrual.
Portanto, é importante acompanhar os exercícios com uma boa alimentação e orientação profissional de um nutricionista.
Amamentação
Durante esse período, há um aumento do hormônio prolactina, que pode levar à ausência de sangramento. Quando a mulher está amamentando, a glândula pituitária libera prolactina, que inibe a liberação dos hormônios LH e FSH, que são gonadotrofinas. A amenorreia lactacional também pode impedir a ovulação da mulher, mas esse não é um método anticoncepcional confiável.
Todas as causas acima podem fazer com que a mulher não menstrue, mas apresente sintomas. Isso ocorre porque o ciclo menstrual é um processo complexo que envolve muitos hormônios, e um desequilíbrio na produção ou liberação de alguns hormônios pode causar sintomas sem sangramento.
É importante prestar atenção aos sinais que seu corpo está enviando e procurar orientação médica para que um profissional possa avaliar seus sintomas e fazer um diagnóstico preciso. A manutenção de um bom equilíbrio hormonal é essencial para a saúde.
Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.
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