Sinto muita cólica e a menstruação não desce

Antes de conhecer as causas pelas quais normalmente há dor do tipo cólica e a menstruação não desce, devemos saber que em algum momento da vida fértil ou reprodutiva da mulher é normal que este sintoma em particular apareça, cujo termo médico é conhecido como dismenorreia. Esta é definida como a dor intensa que surge na parte baixa do abdômen ou dor no ventre baixo estando ou não nos dias próximos à menstruação ou durante esta.

Dentro das causas comuns das cólicas sem que desça a menstruação encontramos:

Gravidez

"Sinto cólicas mas a menstruação não desce, estou grávida?" Este é o primeiro motivo pelo qual poderia haver dor do tipo cólica no abdômen baixo sem que a menstruação chegue, já que costuma ocorrer durante o primeiro trimestre da gestação, sobretudo na fase da implantação embrionária, e inclusive quando a mulher ainda não sabe que já está esperando um bebê. Assim, não é de se estranhar que os sintomas iniciais de uma gravidez se caracterizem por serem similares aos que ocorrem durante o ciclo menstrual. Neste momento, provavelmente a mulher não sabe que está grávida e tende a associar a dor tipo cólica com a clássica dor que ocorre antes da menstruação chegar, mas neste caso a menstruação não desce.

Cistos nos ovários

As cólicas sem a menstruação descer também podem ser devidas aos cistos nos ovários. Este problema, normalmente é acompanhado de outros sintomas, como náuseas, inflamação no abdômen e dor aguda no baixo abdômen. É uma característica comum que a dor no baixo ventre por cistos ocorra na metade do ciclo menstrual, mas também pode ocorrer nos dias após a menstruação. Cabe destacar que cistos grandes ou que se rompem podem causar dor intensa e exigem atenção médica imediata.

Aprenda mais sobre esta condição neste outro artigo do ONsalus sobre os Cistos nos ovários: sintomas, causas e tratamento.

Ovulação

É igualmente normal que haja cólicas e que ainda assim a menstruação não chegue durante a ovulação. Embora para muitas mulheres este costume ser um processo indolor, em alguns casos, costumam manifestar sintomas como dor no abdômen baixo na metade do ciclo menstrual, especialmente no 14° dia, onde a liberação dos hormônios como a prostaglandina pode causar este incômodo. A dor de ovulação, também conhecida como mittelschmerz, pode variar em intensidade e duração de mulher para mulher.

Síndrome do intestino irritável

Este é outro motivo pelo qual pode-se confundir este tipo de dor abdominal. A dor da síndrome do intestino irritável ou colopatia inflamatória, pode vir acompanhada de flatulências, diarreia ou constipação. Os sintomas do intestino irritável tendem a piorar em situações de estresse. Assim, se este problema surge ou piora logo quando sabe que sua menstruação precisa descer e, além disso, tem estresse, é normal que esta demore um pouco mais para descer. Ou também, pode acontecer que esta dor apareça por esta causa em outro momento do ciclo menstrual, fazendo com que a mulher ache que a menstruação está adiantada, quando na realidade se deve a este problema do cólon.

Neste outro artigo do ONsalus te contamos tudo sobre o Cólon irritável, suas causas, sintomas e tratamento.

Outras possíveis razões pelas quais pode haver cólicas sem menstruação são:

Endometriose

Condição na qual o endométrio cresce sobre os órgãos pélvicos e tende a gerar dor intensa na região baixa do abdômen sem que a menstruação desça. A Revista Chilena de Radiologia afirma em um artigo publicado que a endometriose é uma doença crônica, mas geralmente benigna. Caracteriza-se pelo crescimento do tecido endometrial fora do útero, ou seja, em órgãos próximos, como nas trompas de Falópio e nos ovários, afetando aproximadamente 15% das mulheres em idade fértil. Os principais sintomas incluem infertilidade, dismenorreia e dor durante as relações sexuais. Estudos também apontam que a endometriose pode estar associada a desequilíbrios hormonais, que intensificam os sintomas.

Informe-se mais sobre esta condição nesta outra postagem na qual te falamos sobre a Endometriose, seus sintomas, tipos e tratamentos.

Hipotireoidismo

Esta é uma condição longe do sistema reprodutor feminino, mas que se repercute nele. Geralmente, sofrer de hipotireoidismo causa anovulação, que é a ausência de ovulação e, portanto, também amenorreia, que é a ausência da menstruação, e também pode ser que haja dor no abdômen baixo. A disfunção da tireoide afeta a produção hormonal, impactando todo o sistema reprodutivo.

Transtornos alimentares

Normalmente, as mulheres que sofrem de transtornos alimentares, como a anorexia e a bulimia, tendem a ter este tipo de sintomas devido ao fato de que estes problemas de alimentação se repercutem consideravelmente na saúde do aparelho reprodutor. Na verdade, é comum haverem alterações no ciclo menstrual para aquelas mulheres que sofrem destas condições, além de poderem apresentar problemas nos ovários. A falta de nutrientes essenciais pode desregular o ciclo menstrual e intensificar sintomas como cólicas.

Estresse

Este é outro fator que repercute consideravelmente no ciclo menstrual, mulheres que estão em situações extremas de estresse e ansiedade podem sofrer um atraso no ciclo menstrual, bem como a manifestação de outros sintomas, como a dor do tipo cólica. O estresse crônico pode alterar o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano, levando a irregularidades menstruais.

É normal que, diante da presença de cólica sem menstruação, a mulher apresente muita angústia ou estresse, assim como outros sintomas como mudanças de ânimo, congestão ou endurecimento das mamas e inflamação na região pélvica. Esses sintomas podem ser exacerbados por fatores emocionais, destacando a importância de um acompanhamento adequado.

Na maioria dos casos a dor do tipo cólica tem uma intensidade leve ou moderada e que tende a ser suportável e tolerável. Em raros casos esta dor chega a ser tão grave que limita a realização das atividades diárias, sendo neste momento que o tratamento é necessário para aliviá-la.

Estes são alguns dos tratamentos que os médicos costumam indicar para quem sente cólica e menstruação não desce:

• Analgésicos: o especialista tende a indicar analgésicos de venda livre pertencentes ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroides AINES, como o naproxeno ou o ibuprofeno, que permitem acalmar este tipo de dor já que diminuem as prostaglandinas, isto por sua vez tem um efeito direto na diminuição da dor do tipo cólica. Outros analgésicos também podem ser considerados dependendo da intensidade da dor e da necessidade individual.
• Anticoncepcionais orais: esta é outra das terapias mais conhecidas mundialmente, já que o uso da pílula anticoncepcional permite diminuir consideravelmente as cólicas menstruais, sua administração também permite regular o ciclo da menstruação. O especialista costuma indicar anticoncepcionais orais combinados que contenham levonorgestrel e etinilestradiol. As pílulas também ajudam a reduzir o risco de formação de cistos nos ovários.
• Tratamentos hormonais: o ginecologista pode indicar outros tratamentos hormonais, além das pílulas anticoncepcionais, que permitem acalmar as cólicas. Normalmente este tipo de terapia se encarrega de inibir o processo da ovulação e diminuir a intensidade da dor no ventre baixo, estão disponíveis como injeções, implantes no braço e adesivos. Esses tratamentos podem ser ajustados de acordo com a resposta individual da paciente e suas necessidades.

Caminhar, andar de bicicleta, nadar, praticar ioga ou meditação são algumas das recomendações úteis para diminuir a probabilidade de que haja dor do tipo cólica na etapa pré-menstrual ou logo quando esta começa, atrasa ou quando a menstruação não chega.

Outras recomendações para aliviar a dor da cólica quando a menstruação não desce são:

• Ter uma dieta balanceada.
• Diminuir os alimentos gordurosos.
• Descansar regularmente durante a noite.
• Evitar o consumo de álcool.
• Incluir suplementos vitamínicos.
• Mantenha-se hidratado, pois a desidratação pode intensificar as cólicas.
• Evite o consumo excessivo de cafeína, que pode contribuir para a tensão muscular e aumentar a dor.

Se a ausência da menstruação permanecer até 7 dias depois da data esperada, então é recomendável realizar o teste de gravidez ou ir ao ginecologista. É imprescindível tratar a origem da dor para conseguir diminuí-la. Se este for o seu caso e se tem cólica mas sua menstruação não desce, não deixe de ir a um especialista, ele será a pessoa indicada para determinar a causa e o tratamento ideal da cólica sem menstruação.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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