Nódulos na tireoide: sintomas, causas e tratamento
Qualquer crescimento anormal das células da tireoide que forme uma saliência ou tumor é chamado de nódulo da tireoide. No entanto, a presença de um nódulo na glândula da tireoide nem sempre significa câncer, pois, na maioria dos casos, este tipo de tumor é benigno.
Um nódulo na tireoide pode ser facilmente identificado pela pessoa que o tem, pois a saliência pode ser notada com palpação, o que facilita o diagnóstico do médico e permite que esta patologia seja tratada a tempo. É necessário fazer uma análise mais profunda através de uma tomografia para identificar que tipo de tumor se trata e descartar a presença de outras massas. Neste artigo do ONsalus, você pode descobrir mais informações sobre os nódulos na tireoide: sintomas, causas e tratamento.
Nódulo na tireoide - diagnóstico
Para detectar e confirmar a presença de um nódulo na tireoide, é necessário fazer uma ecografia ao pescoço para determinar se o nódulo é sólido, cístico ou misto, se existem outros nódulos e se a situação se alastrou a outras zonas. Este exame é essencial para avaliar a condição da glândula tireoide e planejar o tratamento adequado.
Existe um exame chamado de cintilografia da tireoide que busca conhecer a composição do nódulo para determinar se ele é frio, quente ou temperado. Nódulos quentes, por exemplo, geralmente são benignos, enquanto os frios podem requerer investigações adicionais. Outro dos exames disponíveis é conhecido como aspiração por punção, sendo o método mais eficaz para conhecer a fundo as características do tumor, permitindo a análise de células específicas do nódulo.
O que causa nódulo na tireoide?
Os nódulos na tireoide são uma condição que afeta mais as mulheres do que os homens. Algumas das causas que provocam o problema são:
- Ter níveis altos de TSH torna as pessoas mais propensas a desenvolver câncer que surgem através de massas. A relação entre TSH elevado e nódulos ainda é objeto de estudo, mas acredita-se que o hormônio estimule o crescimento celular.
- O fator hereditário representa um papel muito importante no aparecimento de nódulos na tireoide, pois 20% dos casos de câncer medular afetam pessoas com antecedentes de câncer na tireoide. Histórias familiares de doenças da tireoide devem ser consideradas durante diagnósticos e tratamentos.
- Exposição à radiação, especialmente durante a infância, pode aumentar significativamente o risco de desenvolver nódulos tireoidianos.
- Tireoidite de Hashimoto, uma condição autoimune que provoca inflamação crônica da tireoide, também pode ser um fator contribuinte.
- As causas dos nódulos na tireoide não cancerosos são desconhecidas, mas fatores como idade avançada e deficiência de iodo podem estar associados.
No entanto, 9 em cada 10 nódulos são benignos. Estes podem produzir mais hormônio tireoidiano do que o corpo necessita, o que é conhecido como nódulo autônomo. Em muitos casos, este fenômeno chega a provocar hipertireoidismo. Quando, pelo contrário, o nódulo segrega sangue ou está cheio de líquido, é considerado um quisto na tireoide.
Sintomas de nódulos na tireoide
Habitualmente, a maioria dos nódulos na tireoide são assintomáticos. No entanto, existem algumas manifestações que podem estar relacionadas com a presença de saliências na glândula tireoidiana. Os sintomas de ter nódulos na tireoide são:
- Aumento da glândula da tireoide, que pode causar desconforto estético e físico;
- Mudança no tom de voz ou rouquidão, devido à pressão sobre as cordas vocais;
- Dificuldade em respirar, principalmente deitado, causada pela compressão das vias aéreas;
- Dificuldade em engolir, um sinal de que o nódulo pode estar pressionando o esôfago.
Os nódulos autônomos podem produzir sintomas similares ao hipertireoidismo, como:
- Taquicardia, devido ao aumento da atividade metabólica;
- Aumento de apetite e perda de peso, que são consequências do metabolismo acelerado;
- Nervosismo e inquietude, que podem afetar a qualidade de vida do paciente;
- Sufoco, especialmente em ambientes quentes ou durante atividades físicas.
Além desses, alguns pacientes podem sentir pressão ou dor na região do pescoço, dependendo do tamanho e localização do nódulo.
Nódulo na tireoide: tratamento
O mais importante quando são detectados nódulos na tireoide é entender que tipo de massa é e, com base nessa informação, fazer o tratamento ideal para avaliar a possibilidade de extração. Normalmente, quando o nódulo produz demasiada hormona tireoidiana (autônomo), é tratado com iodo radioativo para reduzir o seu tamanho e a sua atividade.
A cirurgia de extração também pode implicar remover parte ou a totalidade da glândula tireoidiana. Esta opção de tratamento é mais eficaz quando se trata de câncer da tiroide, quando o nódulo está causando problemas sérios em respirar e engolir, e não se pode diagnosticar a presença de câncer ou saber se o nódulo produz demasiada quantidade de hormonas. A cirurgia é geralmente seguida por terapia de reposição hormonal para compensar a perda da função tireoidiana.
Quando o nódulo é benigno, na maioria dos casos, a pessoa é mantida em observação a cada seis meses para vigiar a evolução da massa e o seu tamanho. Em alguns casos, o médico pode tentar reduzir a massa com uma injeção de etanol, um procedimento minimamente invasivo que visa diminuir o volume do nódulo.
Além disso, a abordagem ativa de monitoramento pode ser complementada com exames de sangue regulares para avaliar a função tireoidiana. Em situações onde o nódulo causa desconforto significativo ou afeta a qualidade de vida, mesmo sendo benigno, o tratamento pode ser ajustado para atender às necessidades do paciente.
Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.
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