Orquiepididimite: causas, sintomas e tratamento

As causas da orquiepididimite são variadas, podendo ser de origem bacteriana, por traumatismos, lesões ou ingestão de medicamentos. A seguir, conheça cada uma delas com mais detalhes:

Infecções

Diversas infecções testiculares podem ter como consequência a orquiepididimite:

• Infecções do trato urinário: especialmente as originadas na urina, são causadas por bactérias como Escherichia coli, pseudomonas, enterobactérias e cocos Gram-positivos.
• Infecções sexualmente transmissíveis: doenças sexualmente transmissíveis, causadas por bactérias como a Chlamydia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae, podem provocar infecções e inflamações testiculares e do epidídimo.

Algumas destas infecções podem ocorrer sem os sintomas clássicos da orquiepididimite, que incluem secreção pela uretra e ardência ao urinar.

• Infecção da glândula parótida: de origem viral, pode gerar uma orquite, que consiste na inflamação do testículo. Aparece frequentemente em crianças ou na puberdade, quando os anticorpos produzidos contra o vírus da caxumba atacam as células do testículo. Cabe destacar que, em alguns casos, esta lesão pode levar à atrofia testicular.
• Infecções secundárias: como a Mycobacterium tuberculosis, causadora da tuberculose, pode provocar uma epididimite em homens imunodeprimidos. Da mesma forma, a Brucelose, também conhecida como febre de malta, pode afetar homens que tiveram contato com ovelhas, resultando em epididimite.

Além disso, infecções virais, como o vírus da caxumba, têm sido associadas ao desenvolvimento de orquiepididimite, especialmente em homens jovens.

Traumatismo

Uma pancada ou traumatismo direto na zona escrotal pode causar dor e inflamação no testículo e no epidídimo, desencadeando a orquiepididimite.

Medicamentos

A ingestão de alguns medicamentos para o coração, como os antiarrítmicos, especialmente a amiodarona, pode se acumular na cabeça do epidídimo, provocando uma inflamação testicular que resulta em orquiepididimite.

Por outro lado, o uso prolongado de certos medicamentos não prescritos pode potencializar os efeitos adversos na região escrotal, sendo importante discutir com um médico qualquer alteração observada.

Os sintomas da orquiepididimite podem variar de acordo com a gravidade da condição, mas frequentemente incluem:

• Dor intensa na região escrotal com início súbito.
• Aumento do tamanho do testículo.
• Febre ou calafrios.
• Aumento da frequência urinária.
• Dor e ardência ao urinar.
• Secreção no pênis, presença de sangue na urina e, em alguns casos, no sêmen.

Em casos mais graves, o estado geral do paciente pode ser afetado, levando a náuseas e vômitos.

Veja mais informações no artigo Testículo inflamado: causas e tratamento.

Adicionalmente, é possível que a condição cause mal-estar generalizado, afetando a qualidade de vida do paciente se não tratada adequadamente.

Se você suspeita que está com esta condição, é essencial consultar um urologista de confiança. Através de uma análise detalhada, perguntas e exame físico, ele poderá elaborar um diagnóstico preciso da sua situação, que pode apontar para uma orquiepididimite.

Inicialmente, o médico solicitará:

• Exame de sangue ou urina: para detectar uma infecção.
• Cultura de urina e antibiograma: fundamental para identificar o germe causador da infecção, o que ajudará a prescrever o antibiótico adequado para neutralizar a bactéria responsável pela infecção.
• Ecografia escrotal: este exame ajudará a detectar o aumento do epidídimo, além de verificar como está o fluxo de sangue no testículo.

Caso você suspeite que esteja com esta alteração, procure um urologista, o especialista indicado para realizar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para o seu caso específico.

Além disso, exames adicionais, como ressonância magnética, podem ser usados para avaliar a extensão da inflamação em casos complexos.

A orquiepididimite é tratada por um especialista em urologia e o tratamento dependerá da causa subjacente da condição.

Inicialmente, o tratamento será farmacológico, com a prescrição de antibióticos por 21 dias em casos de infecção bacteriana. Anti-inflamatórios não esteroides, como o Ibuprofeno, também são recomendados para reduzir os sintomas de inflamação, dor e febre.

Se a orquiepididimite for causada pelo vírus da caxumba, o médico indicará repouso e tratamento farmacológico para controlar a dor ou inflamação testicular. Por outro lado, se a condição for causada pela ingestão de um medicamento, este deve ser suspenso imediatamente.

Intervenção cirúrgica é rara, sendo considerada apenas quando o tratamento farmacológico não é eficaz. Esta pode envolver uma punção através da pele do escroto ou uma incisão cirúrgica em caso de abscesso.

Além do tratamento indicado pelo urologista, algumas medidas gerais são recomendadas para garantir que o tratamento da orquiepididimite seja eficaz, incluindo:

• Repouso em cama por, no mínimo, 3 dias.
• Aplicação de gelo na área afetada por 15 a 20 minutos para reduzir dor e inflamação.
• Uso de suspensório: proporciona mais conforto, especialmente quando em pé.
• Evitar levantar pesos, pois isso pode agravar a inflamação e os problemas na região escrotal.

É importante seguir todas as recomendações médicas para evitar complicações e promover uma recuperação mais rápida e eficaz.

Além dessas medidas, manter uma boa higiene e evitar relações sexuais desprotegidas pode ajudar a prevenir a recorrência da condição.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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