Sensação de tontura e vertigem: causas e tratamento
Alguns pacientes expressam “sinto tonturas e vertigens”, sem saber o motivo. No entanto, as causas podem ser variadas e incluem transtorno de ansiedade, deficiência de ferro, infecções, desidratação e outras, portanto, o tratamento sempre dependerá da causa da tontura.
No ONsalus, exploraremos as causas mais comuns da sensação que leva a pensar “sinto tontura e vertigem”, bem como as possíveis soluções.
Trastorno de ansiedade
A sensação de tontura pode ser acompanhada de desmaio, instabilidade e fraqueza e, muitas vezes, os transtornos de ansiedade podem ser a causa da sensação de tontura em um determinado momento. Os pacientes podem sentir tontura durante episódios de ataques de pânico ou quando têm medo de ficar em grandes espaços ao ar livre, o que é conhecido como agorafobia.
Os transtornos de ansiedade também podem incluir transtorno de ansiedade generalizada, fobia social, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno induzido por substâncias, transtorno de ansiedade de separação e transtorno de ansiedade devido a uma condição médica.
Nesse caso, esses transtornos podem causar tontura e vertigem devido à forma como o corpo responde ao estresse. Por exemplo, uma resposta de luta ou fuga, na qual o sistema nervoso simpático é ativado e o corpo reage aumentando a pressão arterial, a frequência cardíaca e a respiração, o que pode levar à tontura.
A tontura também pode ocorrer quando a pessoa respira mais rápido devido à hiperventilação. A tensão muscular, que altera a circulação sanguínea e diminui a quantidade de oxigênio que chega ao cérebro, pode causar confusão.
Tratamento
O tratamento para transtornos de ansiedade pode incluir terapia cognitivo-comportamental, o uso de alguns medicamentos para tratar sintomas de curto ou longo prazo, como ansiolíticos ou antidepressivos, técnicas de relaxamento e exercícios físicos.
Infecções
As infecções podem afetar a circulação sanguínea, o equilíbrio e o sistema nervoso central e podem causar tontura. As infecções do ouvido interno (otite) podem causar vertigem ou tontura, pois o ouvido interno desempenha um papel importante no equilíbrio. Da mesma forma, as infecções respiratórias podem causar congestão, afetar os seios nasais e o ouvido e causar tontura.
Outras infecções, como as infecções virais, incluindo herpes simples, podem afetar o sistema nervoso central e causar problemas de equilíbrio. Meningite, infecção do trato urinário e infecções no sistema digestivo também podem causar tontura. O último tipo de infecção pode levar à desidratação devido a vômitos e evacuações, e o desequilíbrio de eletrólitos também pode causar tontura.
Tratamento
Dependendo do tipo de infecção, o médico pode prescrever antibióticos ou antivirais, bem como analgésicos, descongestionantes, medicamentos para vertigem e recomendar repouso e muito líquido.
Desidratação
Quando o corpo perde fluidos e não os ingere em quantidade suficiente, os eletrólitos são afetados, assim como os fluidos, o que pode afetar o equilíbrio e causar tontura, pois o volume de sangue diminui e pode causar vertigem. Além disso, ocorre um desequilíbrio entre os eletrólitos de que o corpo necessita, como potássio e sódio, que são essenciais para o funcionamento adequado dos músculos e nervos.
Tratamento
O tratamento inclui a reidratação com fluidos, seja por meio da ingestão de água ou de soluções orais contendo sódio e potássio. Bebidas isotônicas também podem ser usadas. Café, álcool e bebidas açucaradas devem ser evitados, pois podem piorar a desidratação. Em casos mais graves, o atendimento médico é essencial.
Anemia
A deficiência de ferro reduz a capacidade do corpo de transportar oxigênio, o que pode levar à desidratação. Além disso, o corpo tenta compensar aumentando o volume de sangue na corrente sanguínea e isso pode causar sangramento e perda de fluidos, o que pode levar à tontura.
Tratamento
Recomenda-se hidratação com bastante líquido, soluções de reidratação oral, suplementos de ferro e maior consumo de alimentos ricos em ferro, como vegetais de folhas verdes e carne. Além disso, a causa subjacente deve ser tratada quando a anemia for grave.
Hipoglicemia
A hipoglicemia pode causar tontura, vertigem e confusão porque a glicose é a principal fonte de energia do corpo e o cérebro depende dela. Quando os níveis de glicose não são adequados, o cérebro não tem energia para funcionar adequadamente.
Tratamento
É importante consumir sucos de frutas, bebidas açucaradas ou comprimidos de glicose imediata e rapidamente. Além disso, recomenda-se o consumo de alimentos com carboidratos complexos, como biscoitos ou pão integral. Os níveis de glicose devem ser monitorados, especialmente em pessoas com diabete, para evitar futuros episódios.
Medicamentos
Certos medicamentos podem causar tontura e vertigem, especialmente aqueles que têm efeito sobre o sistema nervoso e podem alterar a coordenação ou o equilíbrio, como antidepressivos, sedativos ou ansiolíticos. Da mesma forma, os anti-hipertensivos podem reduzir muito a pressão arterial e causar tontura quando a pessoa se levanta.
Os medicamentos diuréticos também podem causar desidratação e, portanto, tontura, e alguns medicamentos podem afetar o ouvido interno, como aqueles para tratamento de câncer ou antibióticos, e causar tontura ou vertigem.
Tratamento
O médico deve ser consultado sobre os sintomas apresentados para que o especialista avalie a mudança da medicação. Recomenda-se também evitar movimentos bruscos ao se levantar para evitar tonturas. Também é aconselhável uma hidratação adequada para evitar a perda de eletrólitos.
Doença de Ménière
Esse é um distúrbio do ouvido interno que perturba a audição e o equilíbrio. A pessoa sente tontura devido ao acúmulo anormal de fluido que ocorre no ouvido interno, de modo que também há pressão no ouvido que afeta o labirinto, a estrutura do ouvido responsável pelo equilíbrio. Essa pressão causa tontura, zumbido nos ouvidos, tontura e até perda temporária da audição.
Tratamento
O tratamento inclui medicamentos para reduzir o excesso de fluidos, como diuréticos; medicamentos antivertiginosos para acalmar a vertigem; e antieméticos para reduzir a náusea. Além disso, recomenda-se uma dieta com pouco sal para evitar a retenção de líquidos e terapia de reabilitação vestibular. Em casos graves, a cirurgia ou a injeção de esteroides no ouvido interno pode ser uma opção.
Enxaquecas
As pessoas que sofrem de enxaqueca também podem sentir tontura ou vertigem porque o fluxo sanguíneo para o cérebro é perturbado durante os episódios de dor. Além disso, os neurotransmissores são alterados e isso pode afetar outras áreas do cérebro responsáveis pelo equilíbrio, o que pode levar à instabilidade.
Tratamento
O tratamento geralmente se concentra na melhora da enxaqueca, para a qual o médico pode prescrever anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou triptanos para reduzir a intensidade dos sintomas, inclusive a tontura. Às vezes, o médico pode prescrever medicamentos antivertiginosos para vertigem ou terapias de reabilitação vestibular se a tontura persistir.
Condições neurológicas
Algumas condições neurológicas, como a doença de Parkinson, a esclerose múltipla ou certas lesões cerebrais, podem afetar o equilíbrio e a coordenação, pois os nervos, o cérebro e a audição podem ser afetados e não funcionar de forma ideal para que o corpo mantenha a posição e o equilíbrio.
Tratamento
O tratamento se concentra na condição subjacente que causa a tontura. No caso de distúrbios vestibulares, o médico pode prescrever antivertiginosos ou anticolinérgicos. Os antivertiginosos são medicamentos que acalmam a sensação de tontura regulando os sinais enviados do ouvido interno para o cérebro. No caso dos anticolinérgicos, esses medicamentos ajudam a bloquear a ação de um neurotransmissor chamado acetilcolina, que está envolvido na coordenação e no equilíbrio.
No caso de condições neurológicas graves, a abordagem pode ser multidisciplinar, envolvendo o controle dos sintomas, fisioterapia e, se necessário, cirurgia.
De qualquer forma, é sempre recomendável consultar um médico, especialmente se os sintomas de tontura e vertigem não melhorarem. A tontura e a vertigem são sinais que não devem ser ignorados, principalmente se forem acompanhados de dor no peito, dor de cabeça, falta de ar, desmaio, problemas de visão, dormência nos membros, confusão, taquicardia, fala arrastada, vômitos, dificuldade para andar, fraqueza facial ou alterações na audição.
Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.
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