Sangramento com coágulos na gravidez é normal?

Não. Os coágulos de sangue não são comuns na gravidez, por isso você deve se preocupar se ocorrerem. Contudo, algumas mães acabam tendo isso. Ao longo da gravidez, podem existir várias causas de sangramento, algumas mais graves que outras, mas os coágulos sanguíneos são diferentes de um sangramento vaginal comum e você precisa conhecê-los.

Uma das causas que pode provocar os coágulos de sangue é a trombose venosa profunda (TVP). Trata-se de uma doença na qual há a formação de um coágulo em uma veia profunda, normalmente afetando veias grandes, como as do interior dos músculos e das pernas, embora possa ocorrer em outras partes do corpo.

Normalmente, quando há uma ferida, são formados coágulos no sangue para parar a hemorragia. Contudo, pode acontecer destes coágulos bloquearem os vasos sanguíneos e gerarem tromboses, fazendo com que o sangue passe de líquido para sólido, e o acúmulo de sangue sólido é o que chamamos de coágulo.

Na gravidez, o sangue coagula mais facilmente durante a gestação como preparação para o momento do nascimento, o qual significará uma perda de sangue. Além disso, conforme o bebê vai crescendo dentro do útero, o fluxo de sangue, sobretudo nas pernas, se torna mais lento. Isto ocorre porque os vasos sanguíneos estão muito comprimidos pelo crescimento do bebê e do útero, que aperta os vasos sanguíneos.

Não é comum sofrer trombose durante a gravidez, portanto não precisa se preocupar, mas há alguns fatores que podem te pôr em risco de sofrer coágulos de sangue ou trombose. Estes são:

• Se você fuma ou é fumante passiva há muito tempo;
• Se é uma mulher sedentária e passa muito tempo sentada;
• Se tem algum familiar próximo que tenha sofrido uma TVP;
• Se tem uma gravidez múltipla;
• Se tem sobrepeso;
• Viagens muito longas;
• Se teve algum hematoma na gravidez, algo mais comum do que pensamos, é possível que haja um sangramento, embora nem sempre ele ocorra com o hematoma, pois muitas vezes é reabsorvido.

A melhor coisa a se fazer durante a gravidez é se cuidar e sair para caminhar, pois desta forma o fluxo sanguíneo será mantido ativo e evitará o risco de sofrer uma TVP. Além disso, siga as orientações do médico e evite o sobrepeso, embora você sempre ganhe alguns quilos durante a gravidez. Manter-se ativa ajuda a garantir que seu corpo está preparado para as demandas da gravidez.

Um coágulo sanguíneo significa que o fluxo sanguíneo não está bom e, portanto, representará alguns riscos, não apenas para o feto como também para a mãe. Dependendo de onde se formar, o risco será mais ou menos grave, mas em qualquer um dos casos você deve consultar um ginecologista o quanto antes.

• Pode ser que você esteja eliminando coágulos de sangue formados na placenta, o que pode afetar o bebê, pois ele não receberá alimento e oxigênio suficiente.
• Se você elimina coágulos de sangue, pode ser que eles estejam sendo formados no seu corpo e, se forem bloqueando o fluxo sanguíneo que chega ao coração, este poderia ficar sem oxigênio.
• Os coágulos podem se desprender e ficar nos pulmões, tendo graves consequências.
• Pré-eclâmpsia: é uma condição em que se elimina proteínas através da urina e a pressão arterial aumenta. Isto costuma acontecer depois da 20ª semana de gravidez ou logo depois do nascimento do bebê.
• Os coágulos sanguíneos podem causar a morte prematura do bebê antes do seu nascimento ou fazer com que ele nasça antes do esperado.
• Crescimento Intrauterino Retardado (CIR): o feto não se desenvolve a uma velocidade normal, portanto seu ritmo de desenvolvimento diminui e pode fazer com que o bebê não cresça o suficiente ou não desenvolva seus órgãos completamente até nascer.
• Pode ocorrer um aborto espontâneo e perder o bebê. É a causa mais comum dos coágulos de sangue na gravidez e convém saber se isto acontece.

Por outro lado, é importante lembrar que a detecção precoce e o tratamento adequado podem mitigar muitos desses riscos. Portanto, a vigilância constante e a consulta médica regular são essenciais durante toda a gravidez.

As mulheres que eliminam coágulos de sangue podem sofrer os seguintes sintomas:

• Dor nas pernas ou inchaço;
• Dor na região do útero;
• Veias maiores que o normal.

Diante de qualquer sintoma de dor ou incômodo que notar em suas pernas ou na região pélvica, ou se começar a expulsar coágulos de sangue, é importante consultar um ginecologista o quanto antes. Ademais, sintomas como falta de ar ou dor no peito também devem ser relatados imediatamente, pois podem indicar complicações mais sérias.

Uma vez que tenha consultado um médico, serão realizados alguns exames para verificar, primeiramente, se o feto foi afetado e se tudo está em ordem. Podem ser feitos exames como ultrassom, ressonância magnética ou testes de coagulação.

O principal tratamento será o repouso. Provavelmente, o médico te aconselhará a ficar em repouso, que, de acordo com a avaliação da sua situação, será total ou parcial. Além disso, pode te receitar anticoagulantes durante a gravidez, que você poderá continuar tomando após o parto. Muitos médicos receitam heparina às grávidas devido à coagulação que ocorre neste processo.

Com o tratamento e os cuidados necessários, não há motivo para se preocupar, já que o nascimento pode prosseguir corretamente e chegar ao fim da melhor forma possível.

Além disso, você também pode adotar medidas para prevenir a formação de coágulos, como caminhar e se mover, e não ficar parada por muito tempo (a não ser que tenha sido orientada a ficar em repouso). Ter uma alimentação adequada é crucial, e, mesmo ganhando alguns quilos na gravidez, evite exageros que levem ao sobrepeso.

Além disso, como vimos, isto ocorre em pouquíssimos casos. Estima-se que isso acontece com 1 ou 2 de cada 1000 mulheres grávidas. Portanto, se você estiver grávida, não há motivos para preocupação excessiva. Manter uma rotina de consultas médicas é essencial para garantir a saúde da mãe e do bebê.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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