Dor no ouvido ao engolir: causas e tratamentos

Uma rinossinusite é a inflamação do nariz e dos seios paranasais e pode causar dor no ouvido ao engolir. Pode ocorrer de forma aguda, normalmente vinculada a infecções virais ou bacterianas, ou de forma crônica, relacionada com a má ventilação nasal, infecções micóticas ou alergia.

Quando o ar entra corretamente pelo nariz e a membrana mucosa está inflamada, a mesma coisa acontece no ouvido. Nariz e ouvido estão conectados pela Trompa de Eustáquio, quando há inflamação nestas áreas, não ocorre a compensação de pressões normal que o ouvido precisa.

Quando estas pressões não são adequadamente compensadas, pode ocorrer a dor no ouvido ao engolir. Além disso, também pode causar outros sintomas, como:

• Sensação de estar com o ouvido tampado.
• Ruídos como gargarejos.
• Otite média (por acúmulo de catarro dentro do ouvido).

Neste último caso também pode haver febre, secreção nasal e a dor pode se tornar permanente.

Tratamento

O mais importante é desinflamar o nariz e a via aérea. Para fazer isso é muito útil:

• Lavagens nasais: com solução fisiológica, água pura e sal, ou ainda melhor, com água do mar. Você pode aplicar gotas em spray ou fazer lavagens com um lavador nasal ou seringa várias vezes ao dia.
• Antialérgicos: pessoas que sofrem de alergia sazonal podem recorrer a este tipo de medicamento, levando em conta que não resolve o problema, mas alivia os sintomas.
• Corticoides: assim como os antialérgicos são úteis para diminuir a inflamação nasal, mas não resolvem a causa original. Podem ser aplicados de forma intranasal (com o benefício de passar minimamente para a circulação geral) ou consumir de forma oral (mas é necessária a indicação e acompanhamento de um médico).

Você também pode recorrer a remédios caseiros como:

• Chá de gengibre: consumido como infusão é um potente anti-inflamatório da via aérea, não só melhora a ventilação nasal como também diminui a dor. Entenda quais são os benefícios do gengibre.
• Inalação de vapor de infusão de eucalipto: é um anti-inflamatório da via aérea.

A faringe e o ouvido compartilham enervações, ou seja, alguns dos nervos que carregam a sensibilidade do ouvido fazem o mesmo na garganta. Isto pode fazer com que, além da dor de garganta, apareça dor na garganta e ouvido quando engole. Este tipo de incômodo é conhecido como dor referida.

Isto pode ser causado por um problema na garganta, tal como:

• Inflamação viral;
• Inflamação bacteriana;
• Laceração ou contusão;
• Após uma cirurgia de amígdalas.

Tratamento

Conhecer qual é a causa dor no ouvido ao engolir já dá um grande alívio, mas para saber isso é preciso consultar um profissional que possa examinar o ouvido, já que muitas vezes acredita-se que, além da faringite, também haja um caso de otite.

O tratamento do problema faríngeo ajudará a melhorar a dor no ouvido. Um analgésico comum muitas vezes pode ajudar, mas se o verdadeiro problema não for tratado, pode vir a se complicar com problemas mais sérios na faringe.

O ouvido médio precisa que entre ar para compensar as pressões que existem no exterior. Isto ocorre atrás do canal que conecta o nariz com os ouvidos e que se abre ao engolir ou bocejar.

Quando, por algum problema no ouvido, não existe a entrada normal do ar, podem ser geradas irritações e dor nos ouvidos ao engolir. Isto acontece em diversas doenças, algumas muito comuns e outras raras, tais como:

• Otite média aguda;
• Otite secretora (acúmulo de líquido no ouvido médio);
• Otite média crônica;
• Tumor no ouvido médio;
• Após radioterapia em uma área próxima.

Tratamento

O tratamento dependerá da causa do problema.

• Se há dor podem ser indicados analgésicos.
• Se há uma infecção esta pode ser tratada com antibióticos, se for necessário, e melhorando a ventilação nasal através de lavagens nasais.
• Se o problema for crônico é necessário identificar a causa: melhorar a entrada de ar pelo nariz e identificar possíveis problemas que dificultem a ventilação do ouvido médio. Descartar a presença de malformações e tumores.
• Se o problema começou após um tratamento com radiação é necessário esperar até os tecidos desinflamarem.

Em qualquer caso crônico ou repetitivo você pode recorrer a colocação de tubos transtimpânicos, estes servem para que o ar transite até o ouvido e o ventile, no entanto, você deve procurar um médico para resolver a causa do problema.

Se esta dor de ouvido ao engolir começou depois de um traumatismo, é provável que o ouvido médio tenha sido afetado. Isto pode acontecer se:

• Há um lesão na Trompa de Eustáquio e a passagem de ar normal no ouvido fica bloqueada.
• Há um acúmulo de líquido (sangue ou líquido cefalorraquídeo no ouvido médio).

Muitas vezes, além da dor no ouvido ao engolir, pode haver outros incômodos, como:

• Dor de ouvido em outros momentos.
• Dor de ouvido permanente.
• Sensação de ouvidos tampados.
• Sensação de que a voz faz eco.
• Ruídos no ouvido.
• Saída de sangue pelo nariz.

Tratamento

É necessário fazer um diagnóstico adequado para estabelecer um tratamento apropriado e que contribua com uma rápida recuperação. Costumam ser necessários repouso, analgésicos e, em alguns casos, uma intervenção cirúrgica.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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