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Boca salivando, o que pode ser?

 
Por Dra. Ivonne Nieves Blanco, Médica Cirurgiã. 10 agosto 2020
Boca salivando, o que pode ser?

A saliva é um fluido aquoso que provém das glândulas salivares na boca. Estas glândulas são responsáveis por manter a cavidade oral úmida e ajudam a mantê-la livre de infecções, pois têm a capacidade de reter uma película protetora.

As propriedades da saliva podem ser individualmente afetadas pela hidratação ou saúde de cada pessoa. Um problema nas glândulas salivares pode afetar a produção de saliva, seja diminuindo ou aumentando a quantidade da mesma. O excesso de saliva não é uma doença, é simplesmente um sintoma de que algo não está funcionando bem dentro do corpo.

O aumento da salivação pode aparecer por diferentes razões: durante os primeiros meses de gravidez, devido à presença de um distúrbio neurológico, como Parkinson ou uma prótese dentária. Portanto, neste artigo do ONsalus você conhecerá todas as causas de salivar muito, bem como como tratá-lo quando isso acontecer - boca salivando, o que pode ser?

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Hipersalivação

A hipersalivação ou excesso de saliva é conhecida como sialorreia e ptialismo.

Para entender as causas da salivação excessiva, deve ficar claro que existe uma produção diária de saliva de 1,5 litros em condições normais. Esta é retirada da boca pelo sistema digestivo, cada pessoa a engole inconscientemente, para que não se acumule na boca.

A quantidade de saliva armazenada na boca dependerá da atividade que estiver sendo realizada ou da hora do dia. Por exemplo, quando são consumidos alimentos ácidos, a produção de saliva aumenta, enquanto que quando você está dormindo, ela diminui.

Quando existe um excesso de saliva, conhecido como hipersalivação ou sialorreia, a quantidade de saliva é maior do que a normalmente produzida, pois existe um acúmulo maior dela na cavidade oral, provocando o que é conhecido como babar. Isto ocorre em bebês, pois eles ainda não desenvolveram o processo de deglutição.

Boca salivando, o que pode ser?

As causas da sialorréia ou aquelas que provocam boca salivando muito são diversas, abaixo você conhecerá cada uma das causas do excesso de saliva:

Dentição

Este é o momento em que os dentes das crianças nascem, portanto, isto é considerado normal. Neste caso, tanto o excesso de salivação como a dentição resolvem a partir dos 16 meses e 3 anos de idade.

Má higiene oral

Uma higiene inadequada pode levar ao aumento da salivação e ser uma das causas do excesso de salivação. Recomenda-se manter a higiene oral permanentemente para evitar mau hálito e outras complicações.

Infecções

A presença de infecções na região orofaríngea, tais como estreptococos, abcessos ao redor das amígdalas, ou amigdalite. Durante estes processos infecciosos, surge dificuldade em engolir saliva, devido à dor e inflamação na área orofaríngea, o que gera um acúmulo dela dentro da cavidade oral e um aumento ou excesso de salivação é notado.

As infecções mais graves, como a raiva e a tuberculose, também podem apresentar este sintoma.

Refluxo gastroesofágico

É uma doença crônica e uma das causas da boca salivando muito: ela é produzida quando o ácido estomacal é devolvido ao esôfago com frequência (tubo que conecta a boca ao estômago). Um dos sintomas que ocorre mais frequentemente é a salivação excessiva.

Saiba mais sobre esta condição no artigo refluxo gastroesofágico: tratamento, sintomas e causas.

Usar dentaduras ou ter aparelho

Ambas as peças são um corpo estranho na boca, portanto você precisa se acostumar com a presença dele dentro da cavidade oral. Enquanto isto não acontece, ocorre um aumento da salivação, uma das causas da boca salivando em excesso. Uma vez adaptada à prótese ou aparelho ortodôntico, ela se torna normal.

Gravidez

Durante o primeiro trimestre da gravidez, a produção de saliva aumenta: isto se deve a um mecanismo de defesa devido ao aumento da progesterona durante a gravidez.

Isto causa a perda da contração normal do coração, uma válvula que se encontra separando o esôfago do estômago, o que causa um refluxo gastro-esofágico momentâneo, gerando assim um aumento na produção de saliva para neutralizar a acidez do estômago. À medida que o estado gestacional avança, a boca salivando e enjoo desaparecem.

Uso de alguns medicamentos

A salivação excessiva pode ser condicionada à ingestão de certos medicamentos, incluindo medicamentos anti-hipertensivos, usados para controlar a pressão arterial. O consumo destes pode aumentar a salivação e isto explica uma das causas do excesso de salivação. Deve-se notar que as benzodiazepinas diminuem a capacidade de deglutição, daí o aumento da quantidade de saliva na boca.

Ansiedade e estresse

Ambos os distúrbios podem gerar boca salivando muito, devido ao mau trato das emoções.

Também pode ser devido ao consumo de drogas para controlar a ansiedade e o estresse, estes podem ter a salivação excessiva comon efeito colateral. Alguns medicamentos indicados para controlar a ansiedade e o estresse como a Clozapina, Nitracepan, Lithium e fármacos chamados colinérgicos têm como efeito colateral a estimulação das glândulas salivares.

Mal de Parkinson

Boca salivando muito é um dos sintomas mais comuns desta doença neurológica. Isto é causado pela incapacidade de controlar os músculos, o que resulta no bloqueio da deglutição voluntária de alimentos e saliva.

Leia mais sobre esta doença em Parkinson: sintomas e tratamento.

Paralisia Cerebral e Esclerose Lateral Amiotrófica

São doenças resultantes de um distúrbio neurológico onde a parte motora é afetada, gerando assim dificuldade de deglutição que facilita o acúmulo de saliva na boca e dá a sensação de salivar muito.

Boca salivando, o que pode ser? - Boca salivando, o que pode ser?

Excesso de saliva: sintomas associados

O principal sintoma é o excesso de saliva, o que, por sua vez, pode levar ao aparecimento de:

  • Alteração do sentido do paladar.
  • Descamação dos lábios, que podem até ficar infectados.
  • Dermatite no queixo.
  • Mau hálito.
  • Desidratação.
  • Fadiga muscular facial devido ao esforço constante para engolir.
  • Dificuldade em engolir.

Como tratar o excesso de saliva

Uma boca salivando muito pode ser controlada com tratamento médico. Uma vez estabelecidas as causas do excesso de saliva que deram origem ao aparecimento deste sintoma, o tratamento pode ser realizado de duas maneiras:

Tratamento farmacológico

Através da prescrição de medicamentos usados para controlar a produção de saliva:

  • Atropina.
  • Antiespasmódicos.
  • Neuropsicotropos.

É importante ter em mente que a administração desses medicamentos deve estar sob supervisão médica, pois eles podem gerar alguns efeitos colaterais que devem ser controlados por um profissional.

Se você estiver salivando muito por causa da ingestão de qualquer medicamento, pará-lo será suficiente para fazer desaparecer o excesso de salivação, mas lembre-se que o ajuste da dose do medicamento deve ser feito pelo especialista que o indicou.

No caso de um processo infeccioso a nível oral, uma vez revertido, tudo voltará ao normal. Para isto, o médico lhe indicará um antibiótico, desta forma você superará esta alteração.

Se você estiver grávida, será capaz de superar o excesso de saliva após o primeiro trimestre.

Tratamento Cirúrgico

O tratamento cirúrgico é destinado aos pacientes que não responderam ao tratamento farmacológico e a quem esta alteração está afetando diariamente. Este procedimento consiste em ligar os dutos através dos quais a saliva é liberada ou extrair algumas glândulas salivares.

Em qualquer caso, o médico será o especialista indicado para tratar o excesso de saliva de acordo com sua causa.

Este artigo é meramente informativo, no ONsalus.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos médicos nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Convidamos você a recorrer a um médico no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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Bibliografia
  • Jornet, M. L. (2002). Estrategias actuales para diagnóstico y tratamiento de pacientes con sialorrea. Revista Clínica Española, 202(8), 441-443.
  • Rebolledo, F. A. (2006). Tratamiento de sialorrea en enfermedades neurológicas más frecuentes del adulto. Plasticidad y Restauración Neurológica, 5(2), 123-128.

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